血糖低、睡不醒 竟是腫瘤作崇
文/葉惠娟
早上不容易起床且常有嗜睡情況,小心是因為腫瘤導致體內血糖偏低。
一名正在準備研究所考試的24歲女性,家人發現近半年來,早上常常叫不醒而且有嗜睡情形,原以為是熬夜念書造成,直到有一天從晚上一直睡到隔天下午還叫不醒,家人才趕緊送醫。檢查發現血糖值34 mg/dL,低於正常值70~100 mg/dL,給予靜脈葡萄糖注射後,少女才逐漸清醒。
台北市立聯合醫院忠孝院區新陳代謝科主治醫師鄭筆聳指出,低血糖是急診常見的症狀,引起的原因多半是糖尿病服降血糖藥物或注射胰島素後未進食造成,但這名年輕女性無糖尿病或其他病史,平常也未服用任何藥物,尿液檢查也未發現有安眠藥或其他常見毒物反應,進一步透過影像學檢查,才發現是胰臟尾部有一顆一公分的腫瘤。經手術切除後,病理報告為胰島素瘤。
鄭筆聳表示,胰島素瘤是一種罕見疾病,每百萬人口每年1~10例,發生率很低,90%為良性,患者會有長期反覆低血糖發作的現象,因此常有記憶力減退、注意力不能集中,甚至行為異常的症狀,有時還會被誤認為精神病。
鄭筆聳表示,胰島素瘤造成的低血糖症狀,多出現在空腹時,患者都有早晨不易叫醒的情況,進食後可改善症狀,治療以手術為主。案例中的少女術後恢復良好,追蹤一年未再有低血糖的症狀。
【2011-10-21,現代保險健康理財電子日報】
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