文/魏妤庭
強迫症令人困擾,但什麼樣的程度才算病?臺北市立聯合醫院一般精神科主任湯華盛表示,一般人或多或少會有強迫想法或行為,但一天不超過一小時,且強迫症狀不影響人際關係或工作表現,就不是強迫症。但若每天重複做一些動作,即便主觀上認為荒謬無聊,但因不放心,必須重複做了心裡才會感到舒坦,即是強迫症的表現。
湯華盛表示,強迫症種類以強迫清洗或檢查為主。強迫清洗的病人因怕髒或怕感染,產生不斷清洗的行為,如重複洗手造成皮膚發炎。至於強迫檢查的病人則是因為害怕發生不可承擔的後果,以致不斷檢查確認沒有問題才放心,如重複檢查瓦斯是否關上。
湯華盛表示,強迫症是因為腦中額葉與基底核發生問題,才會不斷檢查清洗。基底核的尾狀核是資訊篩選守門員,一般正常人只會檢查大項忽略小項,但強迫症患者的尾狀核已壞,導致資訊流通緩慢,且大小項目都檢查,而尾狀核通知腦額葉,加緊手腳神經系統重複檢查行動,造成強迫行為出現。
治療後是否可能痊癒?湯華盛表示,強迫症不易痊癒,但透過藥物治療,服用抗鬱劑提高腦中血清素濃度,修補腦中額葉與尾狀核缺失,加上認知行為治療,可減少8成左右的症狀。此外,找對醫師、做對診斷,持續正確治療,強迫症就不會影響生活。
【2012-04-11,現代保險健康理財電子日報】
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